Причины возникновения геморроя

Геморрой (кровоточащие узлы) - это сосудистые сплетения, расположенные в подслизистой оболочке анального канала. Сплетения становятся выпуклыми и напоминают подслизистые оболочки. В физиологических условиях они не выступают за пределы анального канала. Их роль до конца не выяснена. Считается, что они помогают анальному сфинктеру, который помогает контролировать движения кишечника. Они также защищают анус от повреждений во время дефекации [1].

Существует 2 типа кровоточащих узлов: внутренние и внешние. 

1. Внутренние геморроидальные узлы расположены в нижней части прямой кишки. 
2. Наружный геморрой возникает ниже, под кожей вокруг ануса.

Геморрой и геморроидальная болезнь - это две разные проблемы. О болезни мы говорим, когда кровоточащие узлы увеличиваются и смещаются, вызывая раздражающий дискомфорт [2].

Болезненный геморрой - причины

Геморроидальная болезнь не имеет четко установленных причин геморроя. Скорее всего, она является результатом взаимодействия нескольких факторов. Несомненно то, что она не является заразной.

К появлению болезненных кровоточащих узлов предрасполагают:

1. Неправильное питание (низкая доля клетчатки в пище, недостаточное количество жидкости, выпиваемой в течение дня).
2. Сидячий образ жизни.
3. Избыточный вес и ожирение.
4. Перенос тяжестей (на работе, во время тренировок).
5. Запоры, особенно хронические.
6. Беременность и естественные роды [3].

Выделяют четыре теории образования болезненных геморроидальных узлов.

1. Сосудистая теория - разрушение стенок кровеносных сосудов приводит к нарушению циркуляции крови в сосудистых сплетениях.
2. Механическая теория - блокировка оттока крови из геморроидальных венозных сосудов из-за давления на подвздошные сосуды, что часто встречается во время беременности или у пациентов с опухолями малого таза.
3. Теория разрушения коллагена и эластина - процесс, который происходит у всех и связан со старением. Эластичность компонентов сфинктера снижается, и в кровоточащих узлах может скапливаться больше крови.
4. Теория повышенной активности анального сфинктера - связана с повышенным напряжением внутреннего анального сфинктера, что затрудняет отток крови из кровоточащих узлов [1].

Геморрой - кто страдает?

Геморроидальная болезнь может поразить любого из нас в любом возрасте, но риск возникновения болезненного геморроя увеличивается с возрастом. Почему? С возрастом появляется все больше механизмов и причин, которые предрасполагают к нарушению кровотока в кровоточащих узлах и, как следствие, к появлению неприятных симптомов. Чаще всего геморрой начинает беспокоить вас в возрасте от 45 до 65 лет. Проблема может возникнуть независимо от вашего пола. У женщин геморрой доставляет неудобства во время беременности [2].

Геморрой - симптомы

Симптомы геморроидальной болезни могут варьироваться от человека к человеку. У одних людей они присутствуют все, а у других - только некоторые. Наиболее распространенными жалобами являются:

1. Ярко-красная кровь в стуле, на туалетной бумаге или в унитазе - основной симптом.
2. Боль и дискомфорт вокруг ануса во время дефекации.
3. Боль и дискомфорт при длительном сидении.
4. Припухлость или твердая шишка вокруг ануса.
5. Зуд и жжение вокруг ануса.
6. Ощущение неполной дефекации.
7. Загрязнение нижнего белья калом и слизью (при постоянно выпадающих геморроидальных узлах) [3].

Боль при геморроидальной болезни локализуется именно вокруг ануса, хотя она может немного отдавать, например, при смене положения сидя. Если вы испытываете боль в копчике, скорее всего, причина не в геморрое. Обратитесь к своему врачу за консультацией.

Литература

1. Мерзляков, С. В., Плеханов, Е. О., Зайцева, В. И., & Попова, Е. В. (2017). Причины возникновения геморроя у спортсменов, методы профилактики. Форум молодых ученых, (4 (8)), 403-407.

2. Ливзан, М. А., Полуэктов, В. Л., & Лялюкова, Е. А. (2014). Геморрой: причины, симптомы, диагностика и подходы к терапии Рассмотрены основные механизмы развития геморроя, классификация, клинические проявления заболевания и патогенетически обоснованные методы лечения больных в зависимости от стадии геморроидальной болезни. Лечащий врач, (6), 84.

3. Ривкин, В. Л. (2015). Еще раз о патогенезе и лечении геморроя. Наука и мир, (12-3), 119-121.