В Украине с начала апреля рецептурные препараты можно быть купить не только по бумажному, но и по электронному рецепту.
Об этом сообщило Министерство здравоохранения.
Выписать электронный рецепт сможет врач любой специальности государственной, коммунальной или частной клиники или врач-ФЛП. Для этого заведению не нужно иметь договор с НСЗУ.
Также электронный рецепт можно будет получить независимо от наличия декларации с семейным врачом, однако пациент должен быть обязательно зарегистрирован в ЕСОЗ.
Преимуществом э-рецепта является то, что для его получения не нужно каждый раз обращаться к врачу. Это можно будет сделать дистанционно. Такая процедура удобна для людей, которые принимают такие препараты постоянно.
Для этого в системе обязательно должен быть диагноз и первое назначение от вашего врача. После этого назначения лекарств всегда будут доступны в смартфоне.
Сколько есть рецептурных лекарств?
В Украине рецепт врача нужен примерно на 60% зарегистрированных медикаментов. В то же время другие лекарства и в дальнейшем можно будет купить без рецепта. Министерство отмечает, что не расширяет перечень рецептурных лекарств и не делает все препараты рецептурными. То есть все те лекарства, которые и раньше подлежали отпуску по рецепту врача, с апреля можно будет получить, воспользовавшись электронным рецептом.
Минздрав объясняет, что некоторые лекарства нужно продавать только по рецепту, ведь их применение предусматривает повышенный риск. Неправильное употребление этих препаратов, например, может вызвать возникновение серьезных побочных эффектов или вызвать зависимость. Также к таким лекарствам входят препараты, прием которых предусматривает регулярный мониторинг показателей состояния здоровья пациента и коррекцию плана лечения.
В частности, к рецептурным лекарствам относятся антибиотики, противосудорожные средства, гормональные препараты (среди которых и противозачаточные), препараты для лечения артериального давления, сердечных болезней, некоторые антигельминтные препараты, препараты для разжижения крови, антидепрессанты, стероидные лекарственные средства и другие.
Чтобы узнать, является ли препарат рецептурным, нужно проверить его инструкцию. Найти ее можно на сервисах онлайн-аптек или на сайте Государственного реестра лекарственных средств Украины.
На этом сайте надо в поисковой строке ввести название препарата или его международное непатентованное название (то есть действующее вещество). После этого необходимо открыть регистрационное удостоверение (крайняя левая колонка в таблице) и найти строку "Условия отпуска". Если в инструкции указано "По рецепту", для покупки такого препарата в аптеке нужен рецепт от врача. Антибиотики продают по э-рецепту еще с 1 августа прошлого года.
Без рецепта их отпускают только на территориях, где ведутся активные боевые действия, а также для волонтерских и благотворительных организаций, которые обеспечивают армию.
Какие лекарства теперь можно будет купить только по рецепту.
Некоторые лекарства от кашля
Большинство препаратов от кашля продаются без рецепта, но лекарства с кодеином, на основе сальбутамола, для ингаляций - только по рецепту.
Некоторые обезболивающие
По рецепту отпускаются сильнодействующие обезболивающие: например, кетанов, трамадол.
Действительно ли Нимесил отпускается только по рецепту? Да, говорят эксперты, хотя в аптеках его часто продают как безрецептурный.
"Этот препарат не "теперь будет по рецепту", он всегда был рецептурный, поскольку существуют предостережения относительно профиля безопасности этого лекарственного средства, в частности относительно его гепатотоксичности", - объясняет Мария Карчевич.
Противомигренозные препараты - также достаточно серьезные и также отпускаются только по рецепту.
Антигельминтные (лекарства против глистов)
"Они очень токсичны и, к сожалению, я как педиатр постоянно сталкиваюсь с тем, что ко мне приходят дети, которых почему-то лечат от несуществующих глистов, и после этого они имеют очень выраженные побочные действия.
Очень хорошо, что эти лекарства только по рецепту", - говорит врач.
Стероидные лекарственные средства
Стероидные препараты используются для лечения очень тяжелых заболеваний.
Например, дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон.
В некоторых случаях дексаметазон используются для лечения аллергии, но его нельзя назначать себе самостоятельно.
Некоторые антигистаминные
Антигистаминные препараты (таблетки) почти все отпускаются без рецепта.
Однако только по рецепту можно купить препараты для парентерального введения, то есть все препараты в ампулах.
Этиловый спирт
Алексей Рыков говорит, что этиловый спирт всегда был рецептурный, в частности не должен был бы продаваться в объеме более 70 мл.
Также в ассортименте аптек можно найти упаковки, которые не подлежат отпуску по рецепту.
Антидепрессанты, нейролептики и релаксанты
Напомним, также пациенты с расстройствами психики и поведения могут получить 64 препарата бесплатно или с незначительной доплатой по программе "Доступные лекарства".
Какие спреи, капли, мази - рецептурные?
Все спреи, которые содержат солевой раствор, или сосудосуживающие отпускаются без рецепта.
А гормональные препараты, которые содержат те же стероиды, только местного действия - рецептурные.
Например, аметазон - рецептурный. А оксиметазолин, ксилометазолин - безрецептурные.
Также рецепта требуют некоторые мази.
Если мази содержат антибактериальные препараты, гормоны - они были и есть по рецепту.
Зато местные противовоспалительные, например популярные мази от боли в коленях, продаются без рецепта.
Какие лекарства можно купить без рецепта?
Большинство препаратов симптоматического действия, почти все жаропонижающие, обезболивающие, противокашлевые, отхаркивающие, противоаллергические средства - обычно отпускаются без рецепта.
В частности, без рецепта можно купить известные нам аспирин, ибупрофен, анальгин, парацетамол, спазмалгон, цитрамон и др.
Симптоматические препараты - сосудосуживающие капли в нос и капли для промывания носа, леденцы для рассасывания от боли в горле, антигистаминные, местные антисептики, отхаркивающие средства, большинство противокашлевых средств, не содержащих кодеина, растительные препараты симптоматического действия (микстуры, сиропы при простуде).
В то же время рецептурные лекарства при неправильном применении могут привести к серьезным последствиям и даже смерти.
Как получить электронный рецепт?
Э-рецепт можно будет получить у любого врача, независимо от наличия декларации, объясняют в Минздраве. Первый рецепт медик выписывает на приеме - и это не обязательно должен быть семейный врач.
В аптеке нужно предъявить номер и код рецепта.
В случае длительного лечения острых или хронических заболеваний, или же при необходимости продолжить лечение или профилактику повторный электронный рецепт можно будет получить дистанционно.
В то же время э-рецепт можно погасить частично, то есть приобрести меньшее количество лекарств, чем вам назначил врач (например, блистер, саше или ампулу). При этом повторно получать рецепт не нужно, уверяют в Минздраве. Срок действия одного рецепта составляет 10 дней для наркотических (психотропных лекарств) и 30 дней - для остальных препаратов. Частота получения такого рецепта зависит от схемы лечения, которую определяет врач.
Если вы или ваши близкие не имеете мобильного телефона, врач может выписать бумажный рецепт. Также лекарства по рецепту может купить не только человек, который получил его, а родные или близкие люди.
Также механизм э-рецепта заключается в назначении именно активного вещества, без привязки к бренду лекарственного средства.
Люди с хроническими заболеваниями могут получать следующие рецепты дистанционно - об этом надо заранее договориться с врачом.
Впрочем, если это сильнодействующие препараты, одноразовый отпуск по количеству ограничен.
Почему так много лекарств отпускают только по рецепту?
Рецептурные лекарства имеют конкретные особенности применения, а потому требуют определенных профессиональных знаний и навыков по их назначению и применению.
В целом лекарственные средства относят к рецептурным тогда, когда неправильное применение представляет существенный риск.
Например, когда многие пациенты их неправильно потребляют, или даже правильное применение представляет угрозу здоровью, если делать это без присмотра врача.
Как будут контролировать отпуск препаратов по рецепту?
Контроль за отпуском рецептурных лекарств в аптеках проводит Гослекслужба. Если она получает жалобы от пациентов о нарушении порядка реализации лекарств, то может провести проверку.
В Минздраве отмечают, что неправильное использование может привести к непоправимым последствиям для здоровья человека.
"Перед запуском электронного рецепта на антибиотики в прошлом году также были волнения, как все будет работать. Тем не менее сейчас имеем более 700 тыс. таких э-рецептов и люди пользуются этим сервисом, критических проблем не возникало.
Предупреждение самолечению - еще одна стратегическая цель вместе с евроинтеграционной, к которой мы движемся.
Осуществляя мониторинг за отпуском рецептурных препаратов, сможем анализировать назначения врача и эффективность лечения", - добавляют в Минздраве.