Отличительной чертой утреннего (периодического) кашля у ребенка является то, что раздражающий фактор, вероятнее всего, отсутствует в течение всего дня, а значит причину нужно искать именно в особенностях ночного отдыха малыша. В этом случае источником проблемы могут служить процессы в организме или место, где спит ребенок. Чтобы понять, почему возникает сильный кашель у детей по утрам, следует разобраться, что именно происходит во время их сна и какие факторы способствуют его появлению.
Почему у ребенка возникает утренний кашель
Причин такого состояния может быть несколько:
- Задний ринит — это распространенное заболевание верхних дыхательных путей, а точнее задних отделов носа. При его возникновении из-за патогена в носоглотке образуется большое количество слизи, которая стекает в горло. Из-за определенной позы во время сна (когда голова и грудь находятся на одном уровне), жидкость скапливается в горле и по пробуждении создает ощущение комка в горле, который ребенок старается интуитивно откашлять.
- Осложнения после простуды. У некоторых детей после перенесенной инфекции дыхательных путей еще некоторое время остаются увеличенными аденоиды, которые именно в детском возрасте активно растут и имеют непропорционально большие, по сравнению с носоглоткой, размеры. Если слизь слишком густая, то она не стекает, а застаивается на глоточной миндалине. Также она может беспокоить малыша в те моменты, когда он особенно активен: из-за высокой частоты дыхания слизь пересыхает и раздражает лимфоэпителиальную ткань в области рта и носоглотки.
Важно отметить, что в описанных случаях лечить ребенка препаратами от кашля без назначения врача не рекомендуется, ведь они рассчитаны на «работу» в легких и бронхах, а причина такого состояния чаще всего скрыта в носоглотке или микроклимате помещения.
Факторы возникновения детского кашля после сна
Таким образом, раздражающими триггерами для утреннего кашля могут служить:
- Недолеченная простуда. Если проблема в аденоидах, то врач произведет риноскопию (обследует слизистую носа), а в более сложных случаях дополнит обследование эндоскопией или рентгенографией носоглотки. Это состояние требует воздействия на аденоиды через промывание носа аптечными растворами с морской солью или физрастворами. Иногда лечение дополняется глюкостероидными препаратами.
- Слишком сухой и теплый воздух в помещении. Следите, чтобы в комнате, где спит малыш, температура не поднималась выше 21 °C, а влажность колебалась в пределах 40-60%.
- Аллергены: пыль, споры плесени, цветочная пыльца и т. д. Говоря про аллергены, стоит упомянуть то, что дети часто реагируют на некачественные материалы. Поэтому иногда малыши начинают кашлять по утрам, потому что спят в кроватке с каким-то объектом, с которым в течение дня практически не контактируют. Это могут быть игрушки, постельное белье, сама кроватка, стиральный порошок, а также домашние животные, которые любят «вздремнуть» на детском месте, пока ребенок бодрствует.
Если кашель держится больше трех недель, стоит обратиться к врачу, чтобы он послушал легкие и удостоверился, что нет никакого опасного для жизни воспаления.
Література
Papadopoulos N.G., Bernstein J.A., Demoly P., Dykewicz M., Fokkens W., Hellings P.W., Peters A.T., Rondon C., Togias A., Cox L.S. Phenotypes and endotypes of rhinitis and their impact on management: A PRACTALL report. Allergy. 2015;70:474–494. doi: 10.1111/all.12573.
Albert RE, Lippmann M, Peterson HT Jr, Berger J, Sanborn K, Bohning D. Bronchial deposition and clearance of aerosols. Arch Intern Med 131: 115–127, 1973. doi: 10.1001/archinte.1973.00320070111013.
Meltzer E.O., Blais M.S., Naclerio R.M., Stoloff S.W., Derebery M.J., Nelson H.S. Burden of allergic rhinitis: Allergies in America, Latin America, and Asia –Pacific adult surverys. Allergy Asthma Proc. 2012;33:113–141. doi: 10.2500/aap.2012.33.3603.